Encuentro con el pediatra (7 de abril)
Carlos Ruiz Cosano, el pediatra de Canal 21 responderá a las preguntas de los internautas todos los miércoles a partir de las 10:30 horas. Cosano es doctor en medicina y cirugía; médico especialista en pediatría, con un máster en endocrinología infantil y, además, es profesor universitario en la Universidad de Granada.
1. Buenos días. Tengo un niño de 2 años que lleva todo el invierno permanentemente resfriado, pero con el problema añadido de que el moco termina saliéndole por el oído. Me han dicho que eso es normal, pero yo no lo veo así, así que le agradecería algún consejo sobre qué hacer. Me han hablado muy bien de osteopatas craneales especializados en niños. Gracias.
» Buenos Días. Efectivamente la secreción de mucosidad desde el oído medio hacia el exterior no es normal, pero sí es una patología frecuente en los niños, más en aquellos que padecen procesos catarrales de vías altas de repeticion, condicionados en muchos casos por la hipertrofia de las adenoides, lo que conocemos vulgarmente como vegetaciones. Cuando los procesos de otitis medias agudas son frecuentes en el niño o padece una otitis media serosa, el pediatra debe remitir a su paciente al especialista, es decir al ORL, y éste es el profesional que debe controlar estos procesos. En relación a la actuación terapéutica de los osteopatas, tengo que contestarle de dicha actvidad que podemos definir sanitaria no tiene reconocida en España ninguna titulación oficial, que yo sepa. Desde luego en las facultades de medicina de España no forma parte del curriculum académico ni en el plan de estudios actual ni en el que se implante en el futuro. Igualmente no existe esta especialización en la formación MIR. Por consiguiente el único especialista, médico, que debe tratar esta situación, junto con el pediatra es el otorrinolaringólogo. Espero haber contestado con claridad su pregunta. Gracias.
2. La alimentacion de mi hija de tres años y diez meses está basada fundamentalmente en lacteos, algo de carne y pescado y un poco de fruta. La niña es muy reacia a probar cosas nuevas. ¿como podriamos invertir esta tendencia y que tenga una alimentación más variada? ¿es conveniente darle un suplemento alimenticio? Pesa 14 kg
» Buenos días. Estimada Sra., si su hija pesa 14 kg, de entrada y sin mirar las tablas de referencia tiene un peso escaso. Efectivamente la dieta de su hija es poco variada y veo que adolece de la presencia de hidratos de carbono, que constituye el 55% del total de los nutrientes que debe recibir el niño. En el caso de su hija, con un exceso de proteínas (lácteos, carne y pescado). En este sentido, no se debe dar un suplemento alimenticio, ya que usted debe acudir a su pediatra para que regule y direccione adecuadamente la alimentación a su hija, y probablemente a un psicólogo/a clínico infantil, para que le ayude a establecer una serie de pautas o conductas con la finalidad última de que su hija coma adecuadamente en cantidad y calidad. Siento enormemente no poder darle la solución por esta vía, pero insisito, por lo que usted comenta, este problema se debe solucionar como le he comentado. Atentamente.
3. ¿Cuándo tengo que empezar a preocuparme por el dolor de dientes de mi hijo? Le están saliendo los primeros y lo está pasando muy mal. Gracias por su respuesta
» Buenos días. Genralmente durante el proceso de la dentición, el lactante va a tener dolor, no muy intenso, pero sí lo suficiente para que le dificulte dormir o tener una ingesta de alimentos adecuada. La naturaleza en estos casos aumenta la salivación, pues la saliva contiene sustancias con efecto analgésico, y la necesidad de morder. Se recomienda la administración de analgésicos (ibuprofeno o paracetamol), vía general, pautados, a las dosis adecuadas, según peso del niño. Para ello debe consultar con su pediatra o bien mirar las dosis recomendadas por el laboratorio y referidas en el prospecto del medicamento. Atentamente.
4. Después de vacunar a mi hijo este ha tenido hasta 38º de fiebre, ¿ es normal?
» Buenos días, efectivamente tras la administración de una dosis de vacuna, es frecuente la existencia de fiebre en el mismo día y en el día siguiente, con cifras o niveles que están entre los 38ºC y 38,5ºC axilar. Esta es la reacción vacunal más frecuente. En estos casos debe administrar antitérmicos (Ibuprofeno o Paracetamol), cuya dosis, se la habrá indicado su pediatra o el enfermero/a que le haya administrado la dosis correspondiente de vacuna en el punto de vacunación. Atentamente.
Gracias por sus preguntas, espero que hayan sido de utilidad mis respuestas, y como siempre, les ruego confíen en su pediatra, que es el profesional, especializado, de la medicina, que mejor conoce la puericultura y patología de sus hijos. Hasta la próxima semana.